耳鼻咽喉头颈外科侧颅底系列手术--经额进路颅内 前颅底鼻腔鼻窦肿瘤切除术

骨纤维异常增殖症是一种以骨纤维变性为特征的骨骼系统疾病,是一种发育异常,发生于前颅底可向上突入颅内,向下侵犯鼻腔、鼻窦或挤压眼眶使眼球突出,甚至压迫视神经引起视力障碍,其女性多见。主要病理变化为骨髓腔中纤维组织增殖,使正常骨组织消失。纤维异常增殖症的治疗以手术为主,放疗可诱发恶性变(骨肉瘤)。手术尽可能彻底切除病变,以达到改善面容和恢复受累器官生理机能,但往往因病变广泛不能完全切除。手术要点:切开额骨瓣时避免损伤上矢状窦和硬脑膜;切除病变时防止损伤其后方的视交叉神经;颅底病变切除后局部缺损需用筋膜瓣封闭缺损

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